Račun v vrednosti 23,90 kron. Kupec Fran Tobis. Črn tisk na bež papirju. Ročno napisan s črnilom. Jezik dokumenta je nemščina, pisava nemška gotica. Zgoraj desno je kraj in datum (Marburg, am12. September 1892); Zgoraj pod krajem in datumom kupec, prodano blago ali storitev, znesek. Na levi strani dokumenta je vertikalno logotip podjetja ob vertikalni črti. Spodaj levo žig podjetja. Na račun je prilepljen rdeč kolek za 1 kr (krajcar).